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糖筛必过攻略,骗自己还是骗医生

发布时间:2017-08-22 16:12
标签: 糖筛
怀上宝宝之后,每个孕妈最关心的莫过于腹中宝宝的健康状况。除了加强营养,注意休息之外,准妈妈还需要定期的做检查,而糖筛就是产检中重要的一项。...

怀上宝宝之后,每个孕妈最关心的莫过于腹中宝宝的健康状况。除了加强营养,注意休息之外,准妈妈还需要定期的做检查,而糖筛就是产检中重要的一项。“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称,一般在孕24-28周采血化验筛查。糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊有无妊娠糖尿病。

 

糖筛必过攻略,骗自己还是骗医生

 

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孕妈去做糖筛之前,不需要做特别的准备,以平时的生活状态就好,不要改变平时的生活习惯。

1.妊娠期糖尿病筛查

准妈妈筛查的前一天晚上8点后要禁食,第二天早上空腹将50克葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内喝完。从喝第一口时开始计时,1小时后抽血查血糖。

(1)如果你的血糖值<7.8mmol/L。那么,你的“糖筛”通过了。

(2)如果你的血糖值≥7.8mmol/L,那说明糖筛检查结果为异常,医生会安排你做葡萄糖耐量试验(OGTT)。

 

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2.葡萄糖耐量试验(OGTT)

准妈妈试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中,或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中。5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖。

这四个时间节点的正常值标准:空腹<5.6mmol/L;1小时<10.3mmol/L;2小时<8.6mmol/L;3小时<6.7mmol/L。

(1)如果仅一项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。

(2)如果有两个或两个以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病。

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怀孕期间期发生血糖偏高的原因通常有以下几点:

1.高龄怀孕

超过30岁的女性孕期患糖尿病等并发症的机率更高。在合适的年龄段内怀孕,身体既能承受得住,胎儿的质量也高。

2.体形肥胖

肥胖不是一天养成的,与长期的成活习惯、饮食习惯有关。肥胖者体内的脂肪细胞肥大,对胰岛素的敏感度较低,这就加重了胰岛的工作负荷,久而久之胰岛会被累垮,血糖自然无法得到有效控制。女性在怀孕后吃的太好控制不住体重容易患上糖尿病,本身就肥胖的女性更是如此。

 

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3.遗传原因

种族、地区和家族病史对产妇是否换糖尿病也有一定影响。据统计,每个大洲、每个人种和每个国家,孕妇患妊娠糖尿病的比例是不一样的,如果再将人口进行细分,这一数据可能会更有代表性。同样,有家族病史的孕妇患病的可能性更高,经济、环境、文化程度等因素都有可能对此结果产生影响。

4.内分泌原因

怀孕之后,妈妈体能的内分泌系统会发生很大变化,激素的分泌水平会变得很高。胎盘生乳素、甲状腺激素、甾类激素等虽对胎儿有利,却对胰岛素有拮抗作用,如果妈妈们内分泌失调,可能有患上糖尿病的危险。

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1、年龄超过30岁的高龄孕妇

2、肥胖,妊娠前体重超过标准体重的20%,或者妊娠后盲目增加营养,进食过多,活动过少,体重增加太多的孕妇。

 

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3、直系亲属中已出现过妊娠糖尿病病人的孕妇。

4、直系亲属中有人得糖尿病的孕妇。

5、以往妊娠时曾出现妊娠糖尿病的孕妇。

6、生育过巨大胎儿(体重大于8斤)的孕妇。

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1.饮食调整

孕妈一旦被确诊为妊娠期糖尿病,就要开始调整饮食,严格限制碳水化合物的摄入,维持血糖在正常的范围。少吃果糖含量比较高的水果,如葡萄、西瓜、枣等。如果感觉比较饥饿,可以适当调整进餐方式,少吃多餐。

2.适量运动

“糖妈妈”的运动量不宜太大,可选择比较舒缓有节奏的运动项目,如散步。一般使心率保持在每分钟120次以内,时间一般在20~30分钟。

 

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3.胰岛素的治疗

大部分孕妈可以通过饮食或运动来控制血糖。若不能控制,就要通过注射胰岛素来控制病情。由于口服降糖药可通过胎盘影响胎儿,不利于胎儿的健康,所以,糖妈妈最好使用胰岛素治疗,而不要乱服降糖药。

4.密切监测

准妈妈在确定妊娠期糖尿病之后,应密切与医生配合,定期做血糖、血压、血脂等相关检查,密切监测胎儿发育情况。如果通过饮食营养调理一周,血糖控制仍不理想或者出现妊娠高血压、羊水过少、感染等情况的孕妇应考虑住院治疗。

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"唐筛"与"糖筛",听上去似乎是一个词,不过内容却大不相同。这两个词分别代表了孕期中的两种检查,经常发现很多准妈妈把两个搞混,今天不妨说说两个有什么区别。

1.含义不同

“唐筛”是唐氏筛查的简称,而“糖筛”则是妊娠期糖尿病筛查的简称。

2.检查内容不同

唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查,就是检查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿,主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇。而糖筛则是排查妊娠期糖尿病的,主要是检查准妈妈的糖情况。

 

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3.检查时间不同

唐筛一般在怀孕15-20周进行,糖筛多在24周时进行。

4.注意事项不同

唐筛不需要空腹直接抽血即可;而糖筛则需要提前12小时停止进食和饮水,然后再口服葡萄糖水之后1小时抽血。

5.后续程序也不同

如果唐筛显示高危,一般医生会建议作羊水穿刺进一步分析;如果糖筛高危的话,一般医生会建议继续做糖耐检查。

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