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除了疫苗,带娃做靠谱体检这事也别耽搁

发布时间:2016-11-21 11:58
标签: 疫苗 体检
养娃除了定期打疫苗外,还需要带孩子定期去做保健评估。 那么,到底这种保健评估需要多久一次呢?要评估哪些内容呢?有什么需要家长注意的呢? 昨天刚去做体检,医生用小球悬...
养娃除了定期打疫苗外,还需要带孩子定期去做保健评估。 那么,到底这种保健评估需要多久一次呢?要评估哪些内容呢?有什么需要家长注意的呢?
除了疫苗,带娃做靠谱体检这事也别耽搁

昨天刚去做体检,医生用小球悬在空中左右摇摆,我家孩子的头对一边的方向不太顺,而另一边就完全可以转过去看,应该怎样训练呢?医生说不训练以后可能会形成习惯性侧头!

除了疫苗,带娃做靠谱体检这事也别耽搁

“体检时医生用小球悬在空中左右摇摆,孩子的头对一边的方向不太顺,而另一边就完全可以转过去看”,这说明旋转不到位那侧很可能是因斜颈受到限制。当婴儿放松平卧时,如果头的中线与身体中线出现角度,也就是歪头,首先考虑斜颈。请儿骨科医生确诊。在康复科医生指导下物理按摩治疗。

其实,说到带娃体检,宝爸妈除了对于体检项目各种陌生外,体检前需要做哪些准备,要不要空腹、吃素等,还有体检的时间频率又该如何把控呢?在年底,这个体检高峰期,我们就一块来请专家解答一下。

 

宝宝出生后体检的时间和频率

除了新生儿筛查,美国儿科学会推荐的健康儿童体检安排的时间是:

0~2个月的宝宝是1个月体检一次;

2~6个月的宝宝是2个月体检一次;

6~18个月的宝宝3个月体检一次;

1.5岁~3岁的宝宝是6个月体检一次;

3岁以后的宝宝是一年体检一次。

我们对照了一下中国儿科保健网的推荐时间,除了没有15个月以及30个月时的儿童保健检查外,其他时间都是一致的。

专家建议国内家长也可以在15个月和30个月带孩子去做一次儿童保健。

当然,如果你在非推荐体检时间发现孩子有任何让你觉得担心的地方,也可以随时带孩子去保健科或者相应专科检查。

除了疫苗,带娃做靠谱体检这事也别耽搁
 

不同年龄段的宝宝都做哪些体检项目呢?

每次儿童保健的内容会随着年龄的不同,有交叉重叠(比如体重、身高、头围、运动能力等),也各有不同。根据美国儿科学会和中国儿童保健网的推荐内容,将两岁内儿童每个月龄的推荐检查内容列成一个表格,如下:

年龄

1个月

2个月

4个月

6个月

9个月

12个月

15个月

18个月

2岁

身高体重

头围

大运动

 

精细运动

 

人际互动

 

认知能力

 

耳鼻喉眼

外阴生殖器

               

脊柱形状

               

胸廓外形

     

心肺

牙齿

   

发育行为评估

             

     

 

疫苗

注意,关于以上图表的补充说明:

1. 心肺功能是美国儿科医生预防性体检,每次都要照例听一下,但有两个检查是国内经常做,但美国这边做的很少的,那就是抽血做血常规以及微量元素检查。

其实如果孩子健康,没有明显的缺微量元素风险,是没有必要常规抽血和做微量元素检查的。当然,宝宝刚出生的时候,会被抽血做各种新生儿疾病的筛查。

一个例外就是宝宝体内铅的筛查,没有明显危险因素的情况下,会在1岁和2岁的时候对孩子进行一次筛查,但如果孩子有明显高危铅超标的因素(比如,生活在特定的环境里),则建议在6个月、9个月、12个月,18个月以及24个月都进行铅的筛查。

2. 身高体重头围以及大运动、精细运动、社交能力和认知能力是一直都要随访评估的,以便及时发现异常,及时排除疾病和改善养育方法。

一般三岁之前,我们不用智商来形容孩子,而是用综合了大运动、精细运动、语言社交能力和认知能力四个能区的发展商来形容。

3. 外阴生殖器异常和脊椎形状异常通常只需早期的观察评估。如果早期发现有问题的,后期还是需要随访跟踪;美国这边胸廓外形是1岁之内每次保健检查都要看的,主要是排除佝偻病性“鸡胸”、“串珠肋骨”等。

4. 在发育行为评估中,美国儿科学会推荐的是在每个孩子18个月的时候(目前孤独症最早能诊断的年龄),要使用孤独症筛查量表,筛查儿童孤独症。
 

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5. “耳鼻喉眼”也是美国儿科保健每次必看的内容,但据我所知,国内并不是每次都会看。

专家建议,如果你家宝宝的儿童保险没有涵盖这几个方面,家长还是应该定期找这些专科的医生检查一下,尤其是还不会说话的宝宝,即使有中耳炎也只会哭闹,不会表示

6. 在美国,做儿科保健的同时,疫苗也会被接种,国内好像疫苗和儿童保健是分开的,要记得按时接种。

 

体检前需要注意些什么?

1. 宝宝体检需要空腹、吃素吗?

常规儿童保健体检无需空腹或吃素,也无需忌口,正常饮食就好。除非有一些特殊的检查,比如儿童糖尿病的血糖检查以及肝功能检查就需要空腹。

2. 休息睡眠质量会影响体检结果吗?

有些指标,比如头围身高体重等很明显不会受体检前睡眠质量的影响,但是评估儿童发展商的时候,如果孩子因为没休息好,哭闹不配合,或者注意力难以集中,还是很可能会影响结果的。

所以最好要保证好体检前一天的睡眠。小宝宝也最好在当天小睡后进行。
 

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3. 体检前有哪些要准备的呢?

除了保证孩子吃好睡好外,建议给孩子穿着宽松、易脱易穿的衣物。带齐需要的证件和记录(身份证、出生证明、疫苗接种记录等)。

除了这些以外,稍大的孩子开始对医院形成记忆,尤其是如果有过创伤性经历(打针、抽血等),孩子可能会非常恐惧去医院。家长需要提前通过绘本故事等方法让孩子预知去医院会发生什么,在同理心孩子害怕情绪的基础上,帮助孩子平稳情绪。

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