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孕24-28周的这项检查很重要!每一位孕妈妈都应该做!

发布时间:2018-02-05 09:43阅读次数:109
怀孕的时候,是准妈妈们快乐且痛苦的日子。当怀孕24-28周时,孕妈妈们一定要做“糖筛”这项检查,因为这项检查真的很重要。...

怀孕的时候,是准妈妈们快乐且痛苦的日子。当怀孕24-28周时,孕妈妈们一定要做“糖筛”这项检查,因为这项检查真的很重要。

有的孕妈妈一听说这个检查要连抽三管血,就打起了退堂鼓:

怀孕前没有糖尿病,也没有家族史,不做行不行啊?

答案当然是:建议每一位孕妈妈都要做,因为孕期容易患糖尿病!

看完下面的这些,你就知道为什么糖筛这么重要了。

为什么怀孕后容易得糖尿病呢?

为什么怀孕前正常,怀孕后却容易得糖尿病呢?

孕24-28周的这项检查很重要!每一位孕妈妈都应该做!

因为人体内血糖要处于正常水平,离不开胰岛素的调节作用,胰岛素可使血糖维持在一个正常的范围,不致异常升高。

但怀孕后,孕妈妈体内会产生一些抗胰岛素样物质,并且随着孕周的增加而增多,使孕妇对胰岛素越来越不敏感。如果孕妈胰岛素的分泌量不相应增加,或孕期膳食结构不合理、吃得太多,超过胰岛素的调节范围,就会导致血糖异常升高,使原有糖尿病加重或者发生妊娠期糖尿病

孕期糖尿病,分两种情况

1、糖尿病合并妊娠

这种是怀孕前就有糖尿病,称为糖尿病合并妊娠(DM)。

这种情况的孕妈妈,怀孕时本身就会更注意一些,相对不容易被忽略掉。

2、妊娠期糖尿病

这种是怀孕前正常,怀孕后才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)。

糖尿病孕妈妈中,90%以上都属于这一种,我国GDM的发生率为1%-5%。

但是,因为大多数妊娠期糖尿病没有明显的表现,或者表现为三多(多饮、多食、多尿),容易被误认为孕期的正常反应,所以有时得不到孕妈妈的重视。

糖尿病,对孕妈和胎儿的影响极大! 对孕妈妈的影响

更容易并发感染。

如外阴引导假丝酵母菌病、肾盂肾炎、无症状菌尿症,产褥感染和乳腺炎等。

更容易发生妊娠期高血压疾病。

其可能性比非糖尿病孕妈妈高2-4倍。

羊水过多发生率更高。

比非糖尿病孕妈妈高10倍。原因可能跟胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。

更容易难产

因巨大儿发生率明显增加,难产、产道损伤、手术产几率也会增高,产程延长容易发生产后出血。

容易发生糖尿病酮症酸中毒。

危害很大,可导致胎儿畸形,严重时可致孕妇死亡。

远期患II型糖尿病几率增加。

17%-63%妊娠期糖尿病孕妈妈,将发展为2型糖尿病。

对胎儿的影响

巨大儿发生率明显增加。

发生率高达25%-42%。

胎儿生长受限。

发生率为21%。孕早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致孕早期胚胎发育落后。

胎儿畸形。

严重畸形发生率是正常妊娠的7-10倍,与受孕后最初几周的高血糖水平密切相关。

?流产早产

因为高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%-30%。羊水过多则容易发生早产。

长大后患II型糖尿病风险增加。

因为孕妈妈宫内的高糖环境会对胎儿的糖代谢产生不良影响,使其在20岁时患II型糖尿病的累积风险接近15%,24岁时增加到30%以上。

糖筛的方法

至于糖筛的方法,目前主要有两种:

一种是75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT);另外一种方法,则是检查空腹血糖法。

前一种是目前常用的方法,给孕妈妈们详细说一下。

检查前1天晚餐后,禁食至少8小时到第二天早上(最迟不超过上午9点)。

检查需要抽3次血,检查时,先抽取一次血,然后5分钟内喝75克葡萄糖的液体300毫升,1小时、2小时后再分别抽取1次血。

试验结果如果超过以下任一标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。

 

时间

血糖(mmol/L)

空腹

5.1

服糖后1小时

10.0

服糖后2小时

8.5

 

也就是因为要抽3次血,常常会让孕妈妈感觉害怕担心,其实,抽取的3次血的总量一共只有6~8ml,而人体的血容量大约有4000ml,仅占人体血容量的千分之二,不会对人体造成很多损害。

所以,做一个为自身和胎宝宝健康着想的合格孕妈妈,请一定要重视好糖筛。如果糖筛后诊断为妊娠期糖尿病,在多数情况下,通过饮食调整和适量运动就可以得到很好的控制。

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